Zahnbrücke als Zahnersatz

Für eine Zahnbrücke werden die angrenzenden gesunden Zähne beschliffen und als Brückenpfeiler überkront.

Die Brücke wird fest auf den präparierten Zähnen zementiert sodass das Beissgefühl und Zungengefühl weitestgehend dem Gefühl normaler Zähne entspricht.

Zahnbrücke

Eine Brücke ist in der Zahnmedizin eine Zahnbrücke, ein festsitzender Zahnersatz, der eine Zahnlücke schliesst.

Fehlt ein Zahn im Gebiss, beeinträchtigt das Nachbarzähne, Kiefergelenk und Muskulatur, denn die Zähne haben die Tendenz, in die frei gewordene Lücke zu wandern. Zahnlücken sollten durch eine Brücke oder einer implantatgestützten Krone geschlossen werden. Fehlen im Gebiss ein oder mehrere Zähne, können die entstandenen Zahnlücken mit einer Zahnbrücke geschlossen werden. Mit Zahnbrücken können Reihen mit bis zu vier fehlenden Zähnen geschlossen und damit das Zahngebiss optisch sehr schön gemacht werden. Wenn die Brückenpfeilerzähne nicht vorhanden sind, zu schräg stehen oder die Zahnwurzeln angefault sind, können nur noch Implantate oder herausnehmbare Prothesen eingesetzt werden.

Zahnbrücken sind wie Zahnimplantat, Zahnkrone und Zahnprothese Lückenfüller der Zahnlücken.

Brücken ersetzt eine Lücke zwischen zwei Zähnen wobei diese Zähne überkront und als "Pfeiler" genutzt werden.

Die Zahnbrücke besteht aus einem Stück und wird auf den Pfeilern befestigt, so dass sie normal nicht herausgenommen werden kann, denn ein Brückenersatz kann festsitzend, bedingt abnehmbar oder abnehmbar sein.

Basis-Brücke und Freiend-Brücke

Die Basis der Brücke besteht aus einer Metalllegierung (meist goldfarbig), auf der Keramik oder Kunststoff befestigt wird.

Eine Zahnbrücke als Basisbrücke ist ein künstlicher Zahnersatz, der an zwei Pfeilerzähnen angebracht wird. Bei einer Brücke werden der linke und rechte Nachbarzahn von der Zahnlücke als Brückenpfeiler präpariert, um eine Krone aufzunehmen. Pfeilerzähne können auch als Ankerzähne bezeichnet werden, das Zähne sind an denen eine herausnehmbare oder festsitzende Zahnbrücke befestigt bzw. verankert wird. Zwischen den Kronen auf dem Brückenpfeiler befinden sich der oder die fehlenden Zähne als Brückenzwischenglied. Wenn sich die Lücke zwischen zwei Pfeilerzähnen befindet, stützen diese beiden Zähne die Zahnbrücke, welche diese Lücke schliesst. Sofern die Zahnlücke am äusseren Rand vom Gebiss liegt, dienen die letzten Zähne, an die sich die Lücke anschliesst, als Brückenpfeiler für die Freiendbrücke (Extensionsbrücke) als künstlicher Zahnersatz. Die Freiendbrücke wird durch mehrere Pfeilerzähne verbunden, denn nur ein Zahnpfeiler ist anfälliger aufgrund der hohen Belastung für diesen Zahnersatz, denn durch die exzentrische Krafteinwirkung ergeben sich massive Hebelkräfte auf die Pfeilerzähne. Freiendbrücken bzw. Extensionsbrücken werden nur in den seltensten Fällen eingesetzt, denn häufig entsteht innerhalb weniger Jahre ein Bruch eines Brückenpfeilers oder auch ein Haftverlust der Zahn-Brücke.

Schaltbrücken

Eine Schaltbrücke besteht aus den Brückenankern, die auf den angrenzenden Zähnen als Brückenpfeiler befestigt werden und dem Mittelstück als Brückenkörper, der die Zahnlücke überspannt bzw. die Brücke schaltet sich zwischen die Zähne als Pfeiler resp. Pfeilerzähne.

Anders als bei der herausnehmbaren Zahnprothese, sitzt eine Zahnbrücke fest im Mund, denn eine Brücke besteht immer aus Brückenankern und Brückenzwischengliedern wobei die Anker natürliche Zähne oder Implantate (Implantatbrücke) sowie eine Kombination von beidem sein kann. 

Brücken die zwischen zwei Zähnen verankert sind werden als Schaltbrücken bezeichnet und dienen der Rekonstruktion von unterbrochenen Zahnreihen.

Zahnbrücken können aus Edelmetall oder nicht Edelmetallischen Stoffen (NEM), Kunststoff, Keramik oder Verbundmaterialien bzw. Metallkeramik gefertigt werden. Edelmetalle können Allergien auslösen, und sind daher für Metallallergiker ungeeignet. Gute kosmetische Ergebnisse, im Besonderen im Frontzahnbereich liefern Vollkeramikbrücken oder Brücken mit Keramikverblendungen, da diese farblich an das restliche Gebiss angepasst werden können. Ein Nachteil von Zahnbrücken ist, dass gesunde Zahnsubstanz von den Brückenpfeilern abgetragen werden muss und diese Zähne in Einzelfällen nach dem Abschleifen absterben können (Toter Zahn).

Zahnbrücken werden unterschieden:

♦ Freiendbrücken, Extensionsbrücke 
♦ Schaltbrücken
♦ Klebebrücken, Marylandbrücke
♦ Teleskopbrücken
♦ Implantatbrücken
♦ Zahn-Implantat-Verbundbrücken
♦ Provisorische Zahnbrücken
♦ Langzeitprovisorien bei Zahnbrücken

Vorteile und Nachteile der Brücken

Eine Brücke ist ein festsitzender auf Dauer im Gebiss verbleibender Zahnersatz.

Eine Zahnbrücke erfordert eine intensive Pflege und hat eine begrenzte Haltbarkeit von meist über zehn Jahre. Die Brücke wird an den beiden angrenzenden Zähnen verankert oder aber mit Komposit-Zement an diesen festgeklebt. Gegenüber Zahnprothesen weisen Brücken den Vorteil auf, dass sie die Kaufunktionen sehr viel besser gewährleisten. Naturgemäss sollte es bei Brücken keine Druckstellen geben da der Kaudruck nicht wie bei Prothese auf dem Zahnfleisch lastet. Die Übertragung des Kaudrucks auf den Kieferknochen wie bei einem natürlichen Zahn erhält weitestgehend die Knochensubstanz, während bei einer Zahnprothese dies nicht der Fall ist, sodass der darunterliegende Knochen geschädigt werden kann und schwindet. Im Gegensatz zur Zahnprothese die für die Reinigung herausgenommen werden kann, ist es bei der Zahnbrücke das herausnehmen nicht ohne weiteres möglich, da sie an den Pfeilerzähnen fest installiert ist, eine Kombination mit Zahnprothesen ist jedoch möglich. Ob eine oder mehrere Zahnbrücken eingefügt werden können ist abhängig von der Grösse und der Anzahl der Zahnlücken sowie vom Zustand der Pfeilerzähne. Pfeilerzähne als Trägerzähne müssen in ihrer Position für eine Zahnbrücke geeignet, gesund und stabil sein. Vor der Anwendung einer Zahnbrücke muss die Beschaffenheit vom Kiefer und vom Zahnfleisch auf Tauglichkeit untersucht werden und gleichzeitig sichergestellt werden, dass alle Schäden an Zahnwurzel, Zahnfleisch und auch Zahn beseitigt wurden.